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コラム・筆は一本也

「有料救急車」

突拍子な発言で何かと物議を醸す麻生太郎副総理兼財務相。わが国財政が火だるまになっていることに、あれこれと打開策を模索しているご仁だが、今回の発言内容は救急車の有料。軽い傷などに限っての有料化だ。確かに麻生財務相が指摘しているように、「酔っぱらってひっくり返ったら救急車を呼ぶ」という風潮がまかり通る。こうしたことには以前から「タクシーを利用すべきだ」という市民の反発もあった。ましてや加速化が進む高齢社会にあって、お年寄りの突然の発症やケガなどを考えれば、救急車が出払っている状態はできるだけ避けなければならない。
 
▼とりわけ年末年始の飲酒シーズンには酔客による救急車の依頼が多く、お年寄りの病気の発症が増える寒冷期の課題とされていた。2014(平成26)年の救急車による出動件数は、全国で598万超、搬送人員は540万近くと、ともに過去最多となった。それも搬送者の多くは入院の必要のない軽症者とされる。救急車の到着を待ち望む重篤者やその家族にとっては気が気ではない。ともかくこうしたお寒い現状を変えなければならないだろう。それを考えれば、麻生財務相の発言もうなずけないことはない。年間約2兆円に上る消防関連予算。財政ひっ迫の実情を考えれば、確かに軽症者の有料化も検討材料には違いない。
 
▼ところが一方で、医療機関で搬送者を診断して軽いと判断されても自宅に戻った後に急変、死亡したり重症化する可能性も否定できない。麻生財務相は「現場(医療機関)で判断すればよい」と述べているが、夜間や休診日は救急指定医療機関でも専門医師が当直とは限らないケースが多い。筆者も数年前、手の薬指をケガし、血が止まらないままに自分で車を運転して総合病院に駆け込んだが、当番医師は外科ではなく内科の医師だった。戸惑っている医師を横目にベテラン看護士が手際良く処置してくれて大事に至らなかったことがある。
 
▼例えば、担当医師の判断ミスが原因で帰宅後などに急変した場合は診察ミスで賠償問題などに発展するにケースもあり得る。軽症の場合の搬送料金も、タクシー運賃より安くなるのかどうかもはっきりしないが、6月には具体化されそうだ。タクシー代わりに救急車を利用するのは当然避けるべきだが、軽症の判断も単純には決められないケースがあるのではないか。高齢者から利用料金の徴収となれば新たな議論を呼ぶことは必定。それにしても、ダラダラ審議でやたら延長する国会の費用も併せて見直してほしいものだ。【一言居士】
                (2015・5・26)

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